L’historial mèdic i l’exploració seran essencials en aquesta fase de preparació abans de la intervenció. S’ha de tenir especial control de la funció hepàtica si aquesta es troba alterada, de la medicació (sense estrògens) o de l’ús d’esteroides anabolitzants. En aquest procés també és clau una mamografia per descartar alteracions patològiques. També es mesura el greix i el teixit glandular per triar la tècnica quirúrgica més adient. A partir d’aquí es donaria tota la informació necessària i consells perquè el pacient es prepari per a la intervenció.

Quan el cas d’augment mamàri és derivat d’un excés de glàndula, hem d’intervenir amb bisturí (amb una incisió mínima al vorell inferior de l’arèola) i es realitza només amb liposucció afegida. D’aquesta manera s’aconsegueix eliminar l’excés de teixit glandular, greix i pell sobrant. Si es fa servir la liposucció per retirar l’excés de greix, la cànula habitualment s’insereix a través d’una incisió al marge axil·lar de la mama i en el plec pectoral inferior. Cada vegada més, i a causa de la gran experiència que hem acumulat a l’haver treballat molt de temps en el Sistema Públic de Salut, introduïm la liposucció de forma primària, obtenint un contorn molt millor definit del tors, obtenint el que anomenem un “benefici col·lateral” .

Si la ginecomàstia consisteix fonamentalment en un excés de teixit gras, la liposucció serà la nostra millor arma, podent evitar haver de fer cap tipus d’incisió amb el bisturí, eliminant les cicatrius. Es fa una incisió d’uns 3 mm en àrees no visibles, i amb l’ajuda d’una cànula de tefló o titani connectada a un mecanisme de buit especialment dissenyat, es liqua el greix i s’aspira. Aquest procediment també es pot fer amb anestèsia local més sedació, i mai serà dolorós. Depenent del cas es pot recórrer a una anestèsia local o a una anestèsia general superficial.

Després de la intervenció és molt comú sentir petites molèsties però que podran ser controlades seguint les indicacions del cirurgià. També podrà detectar-se una lleugera inflamació que desapareixerà en poques setmanes i que serà controlada amb una peça elàstica. A poc a poc s’anirà recuperant l’activitat diària habitual limitant, al principi, l’activitat física.